〔별지 제10호서식〕<개정 2006.6.23>

(앞 쪽)

응   시   원   서

⑬ 수입인지

부    착

문화재청장 귀하

나는 (      )년도 문화재수리기술자자격시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.

※ 아래 기재사항은 사실과 상위 없으며 만일 시험합격 또는 등록 후에 사실과 다르게 판명되었을 때에는 합격취소 또는 등록의 취소처분에도 이의를 제기하지 아니할 것과 시험 실시기관의 지시사항을 지키고 이를 어긴 때에는 어떠한 조치도 감수하겠음을 서약합니다.

년     월     일

응시인 :           (서명 또는 인)

①응시종목					※ 응시번호		-
②성 명	(한글) (한자)		③주민등록번호		-
④주 소	□□□-□□□				연락처(전화)
					이메일
⑤필기시험 면 제	구 분	□ 전과목 □ 일부과목
	사 유							⑧ 사 진 (3㎝×4㎝)
⑥전문교육 이 수	이수기간	. . .~ . . .		이수번호
⑦소 지 자 격 증	명 칭 (교부일)		발급기관

(계  인)

⑨응시종목		응 시 표 ( )년도 문화재수리기술자 자격시험		사 진 (3㎝×4㎝)
		성 명	(한글) (한자)
※ 응 시 번 호	-	주 민 등록번호	-
		년 월 일 문 화 재 청 장 (인)

210mm×297mm (보존용지(1종) 120g/㎡)

(뒤 쪽)

응 시 원 서 작 성 요 령

※ 응시원서는 반드시 자필로 다음 요령에 의하여 빠짐없이 기재하여 주십시오.

1. 응  시  종  목	①⑨	응시하고자 하는 해당기술(기능)분야를 기재하십시오.

2. 성          명	②⑩	응시자의 성명은 정자로 기재하고 한글과 한자를 함께 쓰십시오.

3. 주민등록번호	③⑪	주민등록번호를 기재하십시오.

4. 주         소	④	실제 거주하는 곳을 기재하십시오.

(우편번호․번지․통․반․전화번호 및 휴대전화번호 등 연락이 가능한 곳을 정확하게 기재합니다)

5. 필기시험 면제	⑤	｢문화재보호법｣ 제18조의2제4항 및 제5항에 따라 필기시험 면제를 받고자 할 경우 해당 내용을 기재하십시오.

6. 전문교육 이수	⑥	｢문화재보호법｣ 제18조의2제4항에 따라 문화재수리기술전문교육 이수 내용을 기재하십시오.

7. 소지자격증	⑦	｢건축사법｣에 따른 건축사자격증에 관한 내용을 기재하십시오(실측․설계기술자 자격시험 응시자에 한함).

8. 사   진   란	⑧⑫	3월 이내에 촬영한 반명함판(3㎝×4㎝)탈모 상반신 사진

9. 수입인지 부착란	1만원권을 붙이십시오. 정보통신망으로 접수하는 경우에는 수입인지를 부착하지 아니하고 문화재청장이 정하는 방법으로 응시수수료에 해당하는 금액을 납부하여야 합니다.

10. 응 시 번 호 란	※	※ 표를 한 란에는 응시자는 기재하지 아니합니다.

주   의    사   항

1. 응시표를 가지지 아니한 자는 응시할 수 없으며, 응시표를 분실하였을 때에는 사진(응시원서에 첨부한 사진과 동일한 원판의 것) 1매를 지참하여 재교부를 받아야 합니다.

2. 시험당일은 시험시작 40분전까지 지정된 좌석에 앉아 책상위 바른편에 응시표 및 신분증(주민등록증 등)을 놓아 감시관의 확인을 받아야 합니다.

3. 답안 기재용 필기기구

가. 객관식은 컴퓨터용 싸인펜

나. 주관식은 청남색․흑색볼펜․만년필을 이용하되, 동일한 것을 계속 사용하여야 합니다.